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老人住院保险报销都需要什么材料?保险公司迟迟不理赔怎么办?

2022-11-29 08:38:32    来源:元宇宙网

近几年来,越来越多人购买医保,为了让老百姓过上老有所养,病有所医的生活,国家每年都会对相关规定做调整。但是大家对医保报销方面是比较关注的,那么,65岁住院医保报销多少呢?最新报销比例公布,往下来看看。

医保报销比例

大家都知道老人上了年纪是特别容易生病的,一旦生病就会住院治疗,对于贫困家庭来说可以说是一大笔开支。现在有了医保可以极大缓解人们经济压力,不过,在生病住院治疗了解一下医保方面报销问题,毕竟这是关系到我们的个人利益,看看国家最新政策。

目前,小编根据了解清楚,老人在70岁以下报销比例为85%起。70岁及以上至89岁,报销比例为90%起,90岁及以上报销比例为100%。另外,65岁住院报销也有百分之70以上。当然,以上数据仅参考,因为每个地区政策都是不一样,具体报销比例要看当地最新政策,希望能够对你有所帮助。

住院保险报销需要什么材料

一、原始收费收据(原件1份);

二、费用明细清单(原件1份);

三、门诊病历(复印件1份,验原件);

四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

六、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

七、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

八、参保人银行存折或银行卡(开户工-行、建-行、农-行、中-行)(复印件1份,验原件);

九、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。

1、积极联系保险公司,催促保险公司,并收取证据

联系保险公司有很多种方式,线上可以通过官网或手机APP联系网络客服进行催促;线下可以去保险公司的营业网点找到保险公司进行催促。需要注意的是,不管是线上还是线下,都尽可能收集各种催促记录,包括图文、视频、音频等证据。

保险公司一般理赔在30天左右。 《中华人民共和国保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

2、可以向当地的银保监局或中国银保监会进行投诉

在反复催促保险公司无果的情况下,作为投保人是可以向当地的银保监局分支机构进行现场投诉;或者拨打中国银保监会的电话进行投诉。需要注意的是,必须要带好自己的个人资料以及手机。

3、如果投诉无效之后,可以通过法律途径起诉保险公司

这个是最后的途径,在催促和投诉无效的情况下,逐步升级,向法院提起诉讼。这里需要自己找到一位非常优秀的律师,帮你做好各种材料的准备以及各种应对方案。

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