20年“老慢支”顽疾竟是肺内古董在作祟
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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 陈舒)近日,武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科高宝安主任团队成功从袁先生支气管内取出来了“窖藏”20多年的长约3cm的猪排骨碎屑,完美解决了困扰袁先生20年的“老慢支”。
家住鄂州的袁先生,今年刚40岁出头,平日从不吸烟,却无缘无故患上了“老慢支”,被折磨了整整20多年。据袁先生透露,近20年来每逢天气变化、受凉感冒后老是咳嗽,咳大量黄脓痰,每次都以为普通感冒而已,在诊所打打消炎针、吃点儿消炎药就好了。但是随着年龄的增长发作越来越频繁,并逐渐出现了活动后胸闷、喘憋、胸背痛,于是下定决心去医院全面检查一下,做完CT竟发现左下肺大面积不张,在当地医院做气管镜考虑左下叶支气管异物,由于异物嵌顿时间长、出血风险高,取出困难,遂与我院呼吸与危重症医学科高宝安主任联系后转来我院。
完善术前检查后,袁先生很快进行了气管镜手术。气管镜下见袁先生左肺下叶支气管开口完全堵塞,经过激光烧灼、冷冻清理肉芽后终于发现了罪魁祸首,原来是一块骨头嵌顿在了袁先生的支气管内,经过1小时的奋战成功将其取出,仔细一看竟是一块长约3cm的猪排骨碎屑。术后袁先生回忆道,20年前有一次吃饭时不小心呛咳了一下,当时咳嗽了几声没有引起重视,但从那以后就开启了长达20年反复咳嗽咳痰的生活,可能就是那一次意外导致了袁先生误吸。高宝安主任感叹到:自己从医20余年生涯,为数以千计的患者取出过花生、瓜子、辣椒、鸡骨头等形形色色的异物,但是埋藏长达20年的排骨自己也是第一次碰到。
在此,高宝安教授提醒广大市民,呼吸道异物是生活中常见的急症,若怀疑有异物吸入,或不明原因的支气管堵塞,或久治不愈的急慢性肺炎及肺不张,均建议早期行支气管镜检查进一步明确病因,对“因”治疗,避免误诊误治,延误病情。
图1:患者支气管堵塞
图2:患者支气管内取出的窖藏20年的骨头
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