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每日头条!伤寒论第117条

2023-06-09 14:47:26 来源：个人图书馆-四圣医苑

(资料图)

（桂枝加桂证十太阳一百一：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。【117】【辨145】）

用桂枝降冲，乃强力从左路上达（先生释此证病因乃“汗后阳虚脾陷，木气不舒”），药量必须加大，如此方所示。

但是，桂枝加桂汤仅是针对病机之方，非可通治奔豚之证。临证宜结合苓桂甘枣汤、奔豚汤之方意加减化裁。温中培土宜加干姜、白术，暖水驱寒宜加附子、细辛，降泻浊阴宜加半夏、生姜，清泻上热宜加黄芩、芍药，更宜酌加猪苓、泽泻以利水去湿。

此证虽可用桂枝加桂汤，实际上病起于“针处被寒”，是以先需“灸其核上各一壮”以去寒；否则不可服此汤。

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